风湿病的病因，迄今尚未完全明了。但无论从临床流行病学及免疫学方面，均能证明A组链球菌与风湿病有密切的关系。其原因有以下几点：
   
　　1、风湿病的流行季节及其分布地区常见链球菌感染所致的疾病。如急性扁桃体炎，猩红热、皮肤化脓性感染、上呼吸道炎症等，风湿热往往在以上疾病发病后1-4周发作。
  
　　2、风湿热发病时，A组溶血性链球菌的培养阳性率可达70%-90%，血清中链球菌抗体，如抗链球菌溶血素O及S，抗链球菌激酶等抗体增加，多呈阳性反映。在风湿病静止期止期培养转为阴性，抗体滴定值亦下降。
   
　　中医认为该病的病因病机是失天不足，营血亏虚，卫气不固，风寒湿热等病邪侵犯肌体，阻于经络，留注关节，累及内脏而致。
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