牛皮癣俗称牛皮癣，是临床常见的慢性复发性红斑鳞屑性皮肤病。相当于祖国医学文献中记载的"白疕"、"松皮癣"、"干癣"、"蛇虱"等病。本病一般好发于冬春之际，夏季少发或减轻，男女老幼皆可患病，三分之一病人有家族遗传史。调查显示本病的发病率近年有上升的趋势，目前我国已有数百万病例。因本病病因至今未明，治疗方法繁多，包括全身治疗、局部外用治疗和物理疗法等。目前这些治疗只能使其缓解，尚不能防止复发。而且内服治疗牛皮癣的药物均具有一定毒副作用，因此加强牛皮癣患者的外治疗法的研究是皮肤科关注的焦点。  
 
     一、外用药治疗原则 

　　1.1急性期应采用内服药物治疗为主，不宜用刺激性强的药物以免激发红皮病。虽然焦油类、蒽林类、维甲酸类、活性维生素D3类及中药清热解毒类药物对牛皮癣治疗有效，但是均具有较强的刺激性，不适用于进行期牛皮癣患者。误用刺激性药物会使皮损扩大，甚至诱发红皮病或脓疱型牛皮癣，威胁患者的生命。 
　　1.2稳定期可以搽作用较强的药物，皮损局限或稀少者单用外用药物治疗即可。初用时浓度宜低，以后酌情增加。若皮损广泛，外用药吸收较多时也易引起中毒，宜将皮损化区分别搽以不同的药物或经常更换不同的药物。  
　　1.3重视预防治疗：外用疗法的目的是治愈牛皮癣的每次发作，尽可能延长其缓解期。如皮损面积太大或单一局部用药无效时，则应用光疗或内服药治疗。严重者可给与两种以上的综合疗法。为防止和减少复发，延长缓解期，在皮损消退、临床痊愈时，不应马上停止治疗，应该继续巩固治疗2个月。以后到牛皮癣易发季节，再给予预防治疗2个月。 

      二、中医治疗  
　   中医在治疗牛皮癣方面有着悠久的历史，近年来在继承和发扬的基础上，总结了一些行之有效的治疗牛皮癣的外治疗法和方药。其中以软膏为主，酊剂、熏洗擦剂溶液次之，还有针刺、穴位注射等方法。 
　　2.1软膏 
　　自晋代《刘涓子鬼遗方》开创了汞剂治癣的先河以来，后世医家治疗本病多以重金属药物为主要成分。  
　　卢氏[1]等采用轻粉、水银、大枫子、木鳖子仁、冰片各等分，麻油适量的敌银膏涂搽治疗牛皮癣21例，结果治愈16例，总有效率95.2%。 
　　王氏[2]采用青黛、煅蛤粉、煅石膏、黄柏末、轻粉末、香油等调成的青蛤散治疗牛皮癣患者51例，临床治愈42例，总有效率为96.1%。然而，因为其中汞制剂的肝肾毒性限制了它在临床的应用。  
　　上海七家医院[3]使用雷公藤内酯醇软膏治疗本病303例，总有效率达85%。 
　　王氏[4]用复方喜树碱软膏治疗牛皮癣100例，其中痊愈64例，总有效率达99%。 
　　张氏[5]等用青黛、黄柏、生石膏加凡士林自制的复方青黛软膏治疗牛皮癣36例，疗效较好。 
　　仲氏[6]等用甘草流浸膏治疗牛皮癣，治愈率达68%，有效率为100%,取得了较好的疗效。 
　　郭氏[7]采用祛银霜(含板蓝根、甘草、蛇床子等药提取液150ml，氮酮20ml，尿素150g，尼泊金已酯1g，加霜基质至100g)外敷治疗牛皮癣72例，治愈40例，总有效率为90.3%。 
　　刘氏[8]用镇银膏(知母、黄连、白鲜皮、鲜花椒、青黛、山楂、川芎、甘草等用植物油炸至焦黑，去渣，再加入牛黄和麝香粉，浓缩成膏)外涂病灶，再用聚乙烯薄膜封包，隔5天换药一次，2个月1个疗程。共治疗牛皮癣患者703例，痊愈669例，总有效率为99.7%。 
　　牛氏[9]用主要成分是麝香、黑豆油、生地榆、黄柏、地肤子、黄芩、苦参、生地等制成的软膏，外涂皮损，并用聚乙烯薄膜封包，每隔5天换药一次，并配合梅花针扣打，30-50天一个疗程。共治疗牛皮癣患者145例，痊愈138例，总有效率达到99.28%，优于1%蒽林软膏对照组。 
　　王氏[10]采用银灵软膏(黄芩、地榆、黄柏等提取物各39g、59g、29g，制成粉末，纯芥子气0.05g溶于甘油，配成5-10倍稀释液，凡士林1000g)外涂皮损，每日一次，共治疗675例，治愈409例，好转203例，总有效率90.7%，1年复发率43%，疗效优于芥子气软膏。 
　　杜氏[11]等采用镇银膏(主要有白鲜皮、黄连、花椒、知母、麻油等组成并经传统工艺制成的油膏剂)外涂皮损，后用聚乙烯塑料薄膜包封，5天换药一次，两个月一个疗程。共观察治疗寻常性牛皮癣105例，治愈87例，总有效率为100%。 
　　张氏[12]等用普连膏(黄芩末1份，黄柏末1份，凡士林8份)均匀涂于皮损，每日2次，治疗牛皮癣进行期或血热型，并与5%的硼酸软膏作对照，同时口服凉血清热解毒之中药汤剂，3周后，治疗组37例显效10例，总有效率为89.19%，明显优于对照组，且无明显不良反应。